我叫楊*娥，來自貴州，是湖南環(huán)境生物職業(yè)技術學院臨床醫(yī)學系的大三學生，今年6月，我來到衡陽華程醫(yī)院開始了我的臨床實習生涯，對我來說，這里的一切都是新鮮的，讓人心潮澎湃。骨科中心，是我實習的第一個科室，在這里，我將跟隨骨科中心的各位老師學習醫(yī)療技術，同時也將見證他們的日常點滴。
記得第一次上手術時，我的帶教老師高超華醫(yī)生問：“同學，要去看手術嗎？”當時，我只猶豫了0.01秒，就回答到“要去”，完全沒有考慮到自己是個徹頭徹尾的“手術小白”，僅憑著好奇心驅使就邁向了手術室。換鞋、更換手術衣、來到2號手術間，直到冷氣撲面而來的那一刻，我才后知后覺地開始緊張。看著已進入麻醉狀態(tài)的病人和穿戴整齊的老師們，我頓時感到一臺手術所承載的壓力，這是患者和家屬的殷殷期盼，更是醫(yī)者對自身醫(yī)療技術的篤定。
臺上的手術按部就班地進行，而我手腳卻不知該怎么放，想看又不敢靠手術臺太近，離得遠又覺得學不到東西。直到快結束準備縫合的時候，我的帶教老師高超華醫(yī)生忽然轉向了我：“同學，敢上臺試試剪線嗎？”沒想到第一天進手術室，我還能擁有上臺學習機會，我心中激動萬分卻又擔心出錯添亂。但帶教老師認真地跟我說：“沒關系，我在旁邊帶著你?！边@個時候另一個老師王治醫(yī)生，親自帶著我找刷手臺，一步一步教我刷手、穿手術衣、戴無菌手套，告訴我在臺上哪些地方可以碰，哪些堅決不能動。當我在臺上手忙腳亂跟不上手術節(jié)奏時，老師也沒有責怪我，反而認真地講解每一步標準操作，通過示范告訴我如何操作。一天下來，雖然多有疲累，但我激動不已，感覺自己離醫(yī)生這條路又近了一大步。
記憶深刻的另一件事，第一次上關節(jié)置換手術，在臺上不小心違反無菌操作，無意中觸碰了剛消毒第一遍的患者，幸好老師有看到我的動作，及時制止了我，當時的我被老師的呵斥嚇了一跳，覺得犯了大錯不敢動彈，器械護士姐姐趕忙幫我更換了手套，并安慰我下次注意。我當時愧疚萬分，想著萬一老師沒有看到我的動作，因為我的原因讓患者造成感染，這將是我實習階段摔的一個大跟頭！且辜負了帶教老師對我的信任。這個時候骨科的楊主任走過來，讓我不用太自責，以后要注意無菌操作規(guī)范，同時又仔細地給我講解了多次消毒的原因，并鼓勵我在吸取教訓后要總結經(jīng)驗。
骨科作為我的第一個實習科室，我在骨科中心不僅學會了基本的臨床知識，更多的是了解了臨床醫(yī)生在專業(yè)知識以外的技能，比如術前談話技巧，如何安撫患者。而骨科中心的老師們對患者的耐心和細心，以及患者對他們的尊敬，這種和諧的醫(yī)患關系，讓我在這里獲益匪淺，他們用實際行動告訴我，作為醫(yī)者最基本職業(yè)素養(yǎng)。非常感謝他們！
重基礎
由于骨科學是專門研究骨骼、肌肉運動系統(tǒng)疾病的科學，因此，要做好骨科實習，首先應熟悉解剖學，特別是骨骼、運動系統(tǒng)及其相關的周圍神經(jīng)等。這些知識是骨科疾病的基礎，學好這些，對于認識骨科常見疾病十分重要。
在骨科最常見的患者主訴是疼痛、肢體功能障礙及畸形，帶教老師告訴我在問病史時，應該盡量詳細詢問與這些內(nèi)容有關的細節(jié)，同時還應處理好局部與整體的關系，例如對于肢體疼痛的病人，除詢問局部疼痛的細節(jié)外，還應注意這些癥狀是否與頸部、腰背部甚至腹部的疾病有關，而對于外傷的病人一定要注意詢問受力的部位、方向、力量的強弱以及受傷后的表現(xiàn)等，這些對于病人的確診意義重大。在體格檢查時，要充分利用人體左右對稱這一特點，掌握和熟悉常見的骨性及肌性標志，利用對比的方法，將患側與健側對比，將病人與正常人對比，這樣將會快且準地發(fā)現(xiàn)陽性體征。在體檢方法上，除了常規(guī)的視、觸、叩、聽外，還常用測量的手段，體檢工具不僅有聽診器、叩診槌，還常借助軟尺、棉花簽、大頭針等進行檢查。
在所有輔助檢查中，與骨科關系最密切的莫過于X線檢查了，特別是對外傷病人，它不僅為臨床醫(yī)生提供準確有效的診斷依據(jù)，也為治療方法提供了方向。
對于閉合性骨折、關節(jié)脫位，采用手法復位，常?？梢悦馊ゲ∪耸中g的痛苦，而且還能縮短病程，這也是華程醫(yī)院骨科中心治療上的一個特點。
在我第一次實踐操作外科換藥時，自以為之前在視頻上見過，在學校模擬訓練過，因此，一度覺得“這很簡單，肯定難不倒我”，誰曾想輪到自己上手操作時，才發(fā)現(xiàn)錯誤百出——弄錯了順序、忘記了手消毒、違反了無菌原則…經(jīng)過反省后，意識到自己的眼高手低，于是我沉下心，虛心學習，一點點練習，一點點改正，一點點進步，直到最后可以獨立給患者換藥。
在這里我要特別感謝科室里耐心的帶教老師們，他們手把手教會我一系列無菌操作，不論我多么笨拙，他們都沒有責備和嗔怪。最開心的是，當我能獨立完成美容縫合（皮下連續(xù)縫合），得到了骨科尹主任的表揚時，心里充滿了成就感。
衡陽華程醫(yī)院骨科中心是我實習起步的第一個科室，在這里，我看到我的帶教老師們不但帥氣，而且專業(yè)能力強，他們每天著裝整齊，精神抖擻，任何時候面對患者和家屬都會給人一種既專業(yè)又安全的感覺；我看見到各位老師與患者家屬進行術前溝通時的細致與耐心；在手術室里，我還看見他們嚴謹、專注的另一面，這一切的一切都讓我敬佩不已。
回顧在骨科中心實習的短短8個星期，我學到了很多，深刻體會到作為一名醫(yī)者使命感，更懂得了要想成為一名合格的醫(yī)生應該具備的責任與擔當。他們是我踏上行醫(yī)路上的榜樣，在這里，我要再次由衷地感謝他們！
