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衡陽(yáng)華程醫(yī)院重癥康復(fù)科:身體五個(gè)問(wèn)題,易引起腦供血不足
發(fā)布時(shí)間:2021-11-08 08:20:11

這段時(shí)間氣溫驟降,但與溫度相反,我院接診的腦梗病例卻呈現(xiàn)一種增加的趨勢(shì),根據(jù)分析,秋冬季節(jié),尤其是冬季,是腦梗高發(fā)的時(shí)候,溫度的變化、氣壓的變化、干燥的氣候等都是導(dǎo)致秋冬季節(jié)腦梗頻發(fā)的因素。


9月29日凌晨2點(diǎn)左右,72歲的劉大爺突發(fā)右側(cè)肢體乏力,伴言語(yǔ)不清,當(dāng)時(shí)無(wú)意識(shí)障礙,稍感頭暈、惡心癥狀,家屬急送我院,門診擬“右側(cè)肢體乏力伴言語(yǔ)不清8小時(shí)”收入重癥康復(fù)中心。

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入院時(shí)體查:神志清楚,體查合作,言語(yǔ)不清,反應(yīng)靈敏,計(jì)算力正常、記憶力正常、定向力正常,雙側(cè)瞳孔等大等圓,左、右直徑2.5mm,直接、間接對(duì)光反射稍遲鈍,雙眼球活動(dòng)自如,雙眼球無(wú)震顫,皺額對(duì)稱,右側(cè)鼻唇溝變淺,口角左歪,伸舌右偏,咽反射右側(cè)減弱,頸軟,右上肢肌力3+級(jí),右下肢肌力4級(jí),左上肢肌力5級(jí),左下肢肌力5級(jí),四肢肌張力正常,四肢腱反射++,克氏征(-),布氏征(-),右巴氏征(+),指鼻試驗(yàn)睜眼左側(cè)正常,雙側(cè)肢體淺感覺(jué)正常。顱腦MRI+DWI+MRA示:1.左側(cè)腦室旁-基底節(jié)區(qū)腦梗死;2.腦白質(zhì)疏松癥,老年腦;3.空泡蝶鞍,雙側(cè)篩竇及左側(cè)上頜竇炎;4.腦動(dòng)脈硬化并雙側(cè)大腦后動(dòng)脈P2段及右側(cè)大腦中動(dòng)脈M1段狹窄。確診為“急性腦梗死”。

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中心副主任張棟醫(yī)師根據(jù)患者病情,予以行雙抗強(qiáng)化抗血小板聚集、疏通血管、改善腦代謝、清除氧自由基并建議側(cè)枝循環(huán)等對(duì)癥治療,患者情緒逐漸平穩(wěn)。10月2日患者言語(yǔ)明顯改善,且吐詞清晰后,治療團(tuán)隊(duì)又予以電針疏通經(jīng)絡(luò)、隔物灸法溫通經(jīng)脈、調(diào)和氣血;TDP紅外線治療促進(jìn)局部血液循環(huán),步態(tài)平衡功能訓(xùn)練改善平衡及步態(tài),關(guān)節(jié)松動(dòng)訓(xùn)練改善肢體活動(dòng)范圍以及手指點(diǎn)穴使機(jī)體氣血暢和等恢復(fù)機(jī)體功能康復(fù)治療。在我科張主任及治療師的不斷鼓勵(lì)下,劉大爺每天積極配合治療,10月13日患者要求出院時(shí),患者已言語(yǔ)清晰,并能自行攙扶欄桿行走了。


重癥康復(fù)中心副主任張棟:“針對(duì)劉大爺病情,我們初步認(rèn)為這是因?yàn)槟X血供不足引起的,而腦血供不足又是老年病中的一種常見(jiàn)病,在老年人中發(fā)病率特別高,據(jù)統(tǒng)計(jì),80歲以上人群中有80%的老年人出現(xiàn)腦供血不足,60歲以上人群有70%易患腦供血不足,發(fā)病率還呈逐年上升趨勢(shì)。而腦血供不足分為慢性和急性兩種,急性腦血供不足又稱急性腦缺血(急性腦梗),因?yàn)榘Y狀明顯,所以很容易被發(fā)現(xiàn)?!?/p>

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綜上原因,腦供血不足看似小病,但它的出現(xiàn)也側(cè)面反映的身體出現(xiàn)了某些功能的異常。重癥康復(fù)中心張棟醫(yī)師指出:年紀(jì)超過(guò)60歲以后,當(dāng)出現(xiàn)眩暈、視力模糊、記憶力減退、乏力等一系列腦供血不足可能引起的癥狀時(shí),我們就應(yīng)該引起足夠的重視了。


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