作為醫(yī)生,重要的是要有同情心和責(zé)任心。從醫(yī)學(xué)的形成來(lái)看,開(kāi)始的時(shí)候,沒(méi)有手術(shù)刀,沒(méi)有藥物,那當(dāng)有人生病的時(shí)候,醫(yī)生的幫助便是源于同情心和責(zé)任心。
腫瘤中心副主任 許玉香
副主任醫(yī)師 副教授 中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)湖南分會(huì)會(huì)員,中國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì) 湖南血液病學(xué)會(huì)會(huì)員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)湖南省腫瘤化療協(xié)會(huì)會(huì)員,湖南省湘潭市抗癌協(xié)會(huì)第三屆理事會(huì)理事,湘潭市醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家?guī)斐蓡T,湖南省醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試考官。從事臨床工作30余年,基礎(chǔ)理論知識(shí)扎實(shí),臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,曾赴省腫瘤醫(yī)院進(jìn)修化療和放療、湖南醫(yī)科大學(xué)進(jìn)修血液病專科并參加省惡性腫瘤病診治規(guī)范培訓(xùn)班,擅長(zhǎng)各種惡性腫瘤的化療、放療和綜合治療,尤其在血液病、惡性淋巴瘤、胃腸惡性腫瘤、晚期乳腺癌、肺癌的治療上頗有造詣和獨(dú)到見(jiàn)解。在國(guó)家級(jí)、省市級(jí)雜志上發(fā)表論文數(shù)篇。
“我們天天面臨著患者的痛苦,如果沒(méi)有同情心,很難做一個(gè)好醫(yī)生?!?/p>
在腫瘤中心住院的病人每天都能見(jiàn)到許玉香主任,每天上午的查房是她帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)必修課,星期天也不例外,這讓腫瘤患者感到很安心,而不是絕望。
如何告訴病人他(她)患了癌癥?這是腫瘤科醫(yī)生時(shí)常要面對(duì)的難題。在許主任看來(lái),適度地告訴病人的病情對(duì)治療十分必要,既不能不講,但也不能講得太詳細(xì)。
一名年近50歲的男病人,在許主任這里初步診斷為肺部有腫瘤,需要活檢進(jìn)一步確診,病人的女兒希望許玉香主任和她一起對(duì)病人隱瞞病情。許主任開(kāi)導(dǎo)患者的女兒說(shuō):“一定要讓你父親知道自己的病,當(dāng)然,我們也別講得太詳細(xì),關(guān)鍵是要讓他能積極地配合治療。退一步,即使是肺癌,現(xiàn)在也有很多種治療方法?!?/p>
“老趙,檢查看到您肺部有東西,得拿出來(lái)看看是啥我們才好幫你治病啊”。
三天后,老人家主動(dòng)找到林教授說(shuō)“我想通了,是啥都得知道”。
“多活三個(gè)月”,“只能活半年”,不少腫瘤科的醫(yī)生常對(duì)病人判刑。許主任則認(rèn)為,腫瘤科醫(yī)生忌諱給病人算命,還沒(méi)有開(kāi)始治就說(shuō)出病人的生存期,這很不利于病人積極配合治療,因?yàn)?,哪怕是晚期肺癌病人能夠積極治療也有可能長(zhǎng)期帶癌生存?!皫筒∪藰?shù)立信心很重要!”她說(shuō),“從醫(yī)三十多年,天天面臨著患者的痛苦,如果沒(méi)有同情心,很難做一個(gè)好醫(yī)生。”她說(shuō),“因?yàn)槲覀兌际窃跒榛颊叩姆?wù)過(guò)程中,學(xué)會(huì)去同情,患者才是醫(yī)生的老師。學(xué)會(huì)尊重患者的感受,急患者所急,痛患者所痛,這是我們應(yīng)該堅(jiān)守的價(jià)值體系?!?/p>
“作為醫(yī)生責(zé)任心重要”
當(dāng)醫(yī)生是責(zé)任感強(qiáng)的職業(yè),世界上三大醫(yī)德名人之一的希波克拉底曾說(shuō)過(guò),“我無(wú)論身處何地,必須竭盡全力為病人謀福利,不論其身份高低與貴賤,必須一視同仁。”而中國(guó)的孫思邈“藥王”,被西方稱之為“醫(yī)學(xué)論之父”,他也講到醫(yī)生須以解除病人痛苦為唯一職責(zé),其它則“無(wú)欲無(wú)求”,對(duì)病人一視同仁“皆如至尊”,“華夷愚智,普同一等”,所以在中西醫(yī)兩個(gè)完全不同的醫(yī)療模式,在行醫(yī)的原則問(wèn)題上認(rèn)識(shí)是一致的。所以,無(wú)論在哪個(gè)年代,都需要這樣的醫(yī)生。
“作為醫(yī)生基本、重要的就是一個(gè)責(zé)任心。”許玉香說(shuō)。三十多年如一日的許主任從臨床醫(yī)生到如今的管理者,對(duì)待患者的態(tài)度她從未變過(guò),“把患者當(dāng)做朋友去對(duì)待,去關(guān)心,去治療,設(shè)身處地地為他們著想。醫(yī)生要取得患者信任,患者信任了主治醫(yī)生,二者相互配合,病情才能得到更好的治療?!边@就是許主任對(duì)醫(yī)生與患者關(guān)系的理解。
對(duì)許玉香來(lái)說(shuō),病人更像她放心不下的親人,盡管周末是在家休息的時(shí)間。“可不去病區(qū)看看病人好像覺(jué)得總放心不下”許主任這樣打趣自己。
她說(shuō),醫(yī)生要有責(zé)任心,還應(yīng)對(duì)病人的各種身體異常信號(hào)高度警惕。
她舉例說(shuō):當(dāng)病人跟醫(yī)師說(shuō)大便不正常,或說(shuō)“拉黑便”時(shí),有些醫(yī)生會(huì)開(kāi)點(diǎn)藥打發(fā)病人,也有醫(yī)生會(huì)開(kāi)張大便檢查單讓病人去檢查。許玉香說(shuō)“這都沒(méi)錯(cuò),但更加直截了當(dāng),更快捷有效的處理方法,是應(yīng)該馬上幫患者做肛檢”。她說(shuō)“拉黑便可能是長(zhǎng)痔瘡,也可能是長(zhǎng)腫瘤,或可能是消化道出血,或只是拉一般的稀便”,但醫(yī)師的這一“舉指之勞”,可很快做到對(duì)病情心中有數(shù),及時(shí)幫病人對(duì)癥處理,然后再根據(jù)其他檢查結(jié)果做進(jìn)一步的診斷。這樣就不會(huì)導(dǎo)致病人耽誤病情治療了。
她指出,年輕醫(yī)生要多注意病人反映的一些身體異常信號(hào),這可能恰好是疾病的變化引起的,醫(yī)生應(yīng)抓住這些信號(hào)并搶在危險(xiǎn)發(fā)生之前對(duì)病情做出診斷?!斑@是對(duì)醫(yī)生更高的要求,只有積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),加上能密切關(guān)注病人的病情變化,才能及時(shí)對(duì)病情正確治療”。
作為科室管理人之一,她和何瓊?cè)A主任協(xié)同推進(jìn)科室新技術(shù)開(kāi)展,如:皮肺穿刺活檢技術(shù)、TACE-經(jīng)皮肝動(dòng)脈灌注化療+栓塞術(shù)和心包積液穿刺引流術(shù)為腫瘤患者帶來(lái)了更精準(zhǔn)的診斷治療。